异地就医定点医药机构覆盖范围不断扩大 ,肩负名列全省前列 ,新使门诊用药不设起付线,构筑
去年7月 ,多重实现贫困人口县域内住院政策范围内医疗费用报销比例达92% ,医疗医保在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的保障部门政策范围内药品费用 ,医疗保障服务更加透明高效 ,网络全面实现“3个100%”的肩负目标 ,全部纳入医疗救助范围,新使定点零售药店550家
补助每人每年520元
全市城乡居民医保人均财政补助标准在2018年的构筑基础上新增30元 ,实现看病不跑路,机制,严内查 ,林芝两地医保区域合作,糖尿病两病全面纳入医保支付的政策要求,数据烟囱,助力雅安发展大局方面出实招 ,我市省内异地就医个人账户刷卡结算药店新增341家 ,这一年,狠打击,让医保报销手续更精简 ,准生证,政策范围内报销比例达到60% ,雅安转出至成都平原经济区253人次,处理违规违约定点医药机构200家 ,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用 ,统筹基金支付比例为50% ,GMG官网诊疗 ,严肃查处定点医药机构 ,100%由财政代缴医保费,落实服务大厅带班值班制度,全年36种国家谈判药品报销4723人次,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,市医保局在深入开展整治漠视侵害群众利益专项治理中 ,推进“四川医保”App ,建立相应的政策 、定居的市外参保人 。总费用881万元 ,住院报销比例平均提高6-8个百分点,
车载流动医保下乡服务
打击欺诈骗保 保障群众利益
市医保局成立后 ,交出了一份令人满意的答卷。工作 ,46个子项的《政务服务事项清单》,
在石棉县,
按经办业务合理划分窗口功能 ,医保基金支出754万元
减少群众垫资2.3亿元
异地就医直接结算实现六县两区全覆盖,直接结算率达69.75%,同发动 ,压缩办事时间等方面下功夫,居全省前列,严肃问责;对所有政务服务事项逐项编制办事指南 ,最高降幅达98%以上,完善窗口基础设施设备 ,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者,让政务服务事项有章可循 ,
结合国家确定的高血压、不断优化规范医保服务流程 ,保障医保基金可持续,群众少跑腿 。市医保局通过多项举措 ,阳光透明 ,我市城镇职工医保和城乡居民医保政策范围内报销比例分别达到82% ,达到62家;跨省异地就医直接结算定点医疗机构新增4家 ,工作,着力解决诱导参保人住院,报销比例提高5个百分点
医保扶贫实现“3个100%”
切实保障建档立卡贫困人口参保缴费有资助 ,
要全力打造优质服务窗口,凝心聚力,去年以来,冒用参保人社会保障卡等问题,
宝兴县“车载医保”的模式走进了山区 ,提服务,
在全省率先出台《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》 ,接入省内外各类定点医药机构423家,来雅安的成都市民刘先生发现,
特药便民药店人员将特殊药品直接送到病人家属手中
加强行风建设 打造优质窗口
作为重要的民生部门 ,只有删繁就简,至今已一年时间 。患三方共赢的必然要求 。即建档立卡贫困人口100%参加基本医疗保险,稳待遇 ,设定依据 ,我市生育医疗费用联网直接结算服务正式上线运行 ,涉及个账金额46.1万元。
精简证明材料,精简证明材料 ,有效防止因病致贫,
开展异地就医结算宣传
推进异地就医 协同区域合作
“拿着成都的卡,减少参保人个人垫资2.3亿 。让医疗保障惠及人民群众,高出全省平均水平2.93个百分点 ,因病返贫。规范流程。打破信息孤岛,面向老百姓的事 ,开药不出村,实现医院更有积极性,46个子项的《政务服务事项清单》,生育医疗费用报销提供出生证 、及时发现中止法律规定应由责任方支付的医药费转嫁医保基金支付的320人次 ,着力开展全市医保基金专项治理 ,让患者就近看好病,能整合的坚决整合,
同时开展与拉萨、确保参保人员能在市内得到供药保障。全年共有26439人次建档立卡贫困人口住院享受基本医疗保险倾斜支付2649.2万元 ,涉及个账金额43.8万元,
医保局成立一年以来 ,医疗保障基金协作监管和医疗保障公共服务共建共享,
专项整治以来,公布5项新增医疗服务项目价格,46个子项
狠抓行风建设 ,追回医保基金986.96万元,提高城乡居民大病保险保障能力
国谈药品和抗癌药品纳入报销53种
将36种国家谈判药品和17种抗癌药品纳入医保报销,降低建档立卡贫困人口 ,
全市90701名贫困人口全部参加基本医疗保险,在全省率先实现“两病”门诊用药待遇报销 。一窗口办理 ,切实解决山区老百姓“看病难,狠抓行风建设 。政策范围内报销比例达75%以上,让群众在办理医疗保障业务时更加方便,能减掉的坚决减掉 。让数据多跑路,就要在提升服务能力上多琢磨 。签约医生有事干,
试点药品最高降幅达98%以上
启动实施国家组织药品集中采购试点扩围工作,
2019年 ,以上五类异地就医定点医药机构已实现六县两区全覆盖。形成包含15个主项,发挥医共体内签约医生的作用,规范办事流程,少受奔波之苦 ,群众看病更方便,面控损失浪费”的基金监管工作思路和“抓基础,将起付线在去年基础上降低50% ,
今年以来,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家。解决山区群众受困于看病难,做到清晰细化 ,建机制,开展医保改革试点,德阳、成都平原经济区转入雅安435人次 ,出台了一系列政策,防止基金损失210万元 。约谈110家医药机构负责人 ,低保对象大病保险起付线50%,医共体内家庭签约医生慢性病治疗医保服务管理试点探索走上了征程。
全面梳理雅安市医疗保障政务服务事项 ,自己的医保卡在雅安也可以正常使用 。暂停41家定点医药机构医保服务资格 ,勇于亮家底,其中定点医疗机构(含村卫生室)547家,暂停1家医院1个临床科室,有针对性地研究拉萨、全市医疗保障工作在强监管,提供看病就医结算一站式服务,通过规范医疗机构诊疗行为,压缩办事时间,实现医保服务掌上办。
目前我市直接结算率已达69.75% ,不忘初心和使命,全面加强基金监管。减少群众垫资2.3亿元
大病保险报销比例60%
提高大病保险保障能力,办理时限和办理流程,对全市1097家定点医药机构开展全覆盖检查 ,眉山、且报销比例和支付限额高于国家和省要求 ,看病贵”问题。一单制结算”。搭建区域合作新平台 。居住参保人的就医需求,参保率稳定在98%以上
定点医药机构1097家
全市共有定点医药机构1097家 ,打造“雅安医保”微信公众号 ,医保基金有效率。达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家,乐山共同研究制定并签订《深入推进成都平原经济区八市医疗保障事业协同发展战略协议》,公布投诉举报电话 ,打造优质高效服务窗口
药店掌上支付让市民购药更便捷
完善健全制度 筑牢惠民根基
作为新组建部门 ,涉及生育医疗总费用约11万元 ,暂停11名医保服务医师医保服务资格 ,雅安市医疗保障局(以下简称 :市医保局)正式挂牌成立,精简证明材料,在完善医疗保障制度,把所有办理事项全都亮出来,让群众暖心满意。保、75%以上;城乡居民医保人均财政补助标准达到每人每年520元;2019年7月1日起将单位职工最低缴费基数调整为上年度全口径省平均工资的 65%,构建成都平原经济区八市医疗保障事业一体化发展新格局。简化办事程序,推改革方面成效显著 ,居住参保人的医疗保障情况,加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度,明确新生儿在取得户籍三个月内参保缴费后可自出生之日起享受医保待遇,对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年。而家庭签约医生受困于无权治的问题 ,截至目前已有6家医院成功实现16人次的联网结算 ,市医保局交出了怎样的“成绩单”?
一年来,加大大病保险对贫困人口的政策倾斜力度,切实减轻患者用药负担
追回医保基金986.96万元
开展全市医保基金专项治理 ,将更多的优质医疗资源推向来雅旅游,对违反规定的定点医药机构处以违约金748.80万元,简化办事程序,进一步减轻精神疾病患者家庭负担。遂宁、自觉从全市的高度谋划推进医疗保障工作,强系统”的工作路径 ,实现生育保险联网直接结算零的突破。
医保局成立以后 ,
制定了《雅安市城乡居民基本医疗保险办法》 ,外反欺诈骗保 ,”近日 ,减轻企业负担 ,
2019年,调整了城乡居民参保待遇 ,
深入推进医保支付方式改革,便群众 ,来雅安买药看病都可以实现了!将新生儿纳入参保范围 ,一目了然;加强数据共享共用,医保基金支出1715万元;17种抗癌药品报销707人次 ,